El Vall d'Hebron Instituto de Oncología (VHIO) de Barcelona ha impulsado un ensayo clínico combinando la inmunoterapia y la quimioterapia en pacientes con cáncer de páncreas metastásico, mostrando resultados prometedores.
El estudio publicado en la revista The Lancent Oncology, nombró el proyecto como Optimize-1, el cual, evalúa la seguridad y eficacia de combinar un agonista de CD40 con quimioterapias en pacientes adenocarcinoma ducal pancreático avanzado, una de las neoplasias (crecimiento descontrolado de células) con peor pronóstico.
Los anticuerpos agonistas de CD40 son fármacos capaces de estimular diferentes células inmunitarias contra las células tumorales, por lo que se pasa de un microambiente tumoral inmunosuprimido, que impide la adecuada penetración de las moléculas terapéuticas y de las células inmunitarias, a uno capaz de activar una respuesta inmune potente contra el tumor.
La doctora Teresa Macarulla, oncóloga médica de Hospital Universitario Vall d'Hebron de Barcelona explicó, "es como pulsar el acelerador del sistema inmunitario del paciente. Esta actividad antitumoral sumada a la quimioterapia es la que hemos evaluado en el estudio”.
El producto del estudio arrojó que el ensayo ha tenido una tasa de respuesta objetiva del 40 por ciento junto con una media de duración de la respuesta de 12.5 meses y una media de supervivencia general de 14.3 meses.
“Son resultados realmente prometedores si tenemos en cuenta que actualmente no contamos con estrategias terapéuticas eficaces para estos pacientes, así que es crucial seguir investigando nuevas oportunidades”, afirmó la también jefe del Grupo de Tumores Gastrointestinales Superiores y Endocrinos del hospital.
En las últimas décadas, la inmunoterapia ha revolucionado la oncología, provocando la activación del sistema inmunitario de pacientes contra las células tumorales, sin embargo, no funciona en todos los pacientes ni en todos los tipos de tumores por las dificultades que representa su microambiente tumoral inmunosupresor.
El estudio se ha realizado por ahora en 77 pacientes con adenocarcinoma ductal pancreático metastásico que no habían sido tratados previamente con quimioterapias recién diagnosticados.
Los pacientes que recibieron la combinación del anticuerpo IgG1 agonista de CD40 y quimioterapia, obteniendo una tasa de respuesta objetiva de 40 por ciento, logró que cuatro de cada 10 casos se observó reducción del tumor durante el tratamiento.
Se trata de unos resultados que mejoran los pronósticos actuales, dado que actualmente la media de la supervivencia general del adenocarcinoma ductal pancreático metastático desde la presentación por primera vez del cáncer en el cuerpo es inferior al año.
“Esto abre la puerta a investigar esta combinación en un ensayo clínico fase 3 para validar su eficacia en mayor número de pacientes”, aseguró Macarulla.
LG