Prevenir el VIH implica mantener estrategias constantes y, para algunas personas, tomar un medicamento todos los días puede representar un reto.
Por eso, una opción que puede administrarse únicamente dos veces al año ha llamado la atención de la comunidad médica: lenacapavir.
La Comisión Federal para la Protección contra Riesgos Sanitarios, Cofepris, autorizó en México este medicamento como profilaxis preexposición (PrEP) contra el VIH de aplicación semestral. Pero, ¿qué es exactamente y por qué no debe confundirse con una vacuna?
Lenacapavir no es una vacuna
Lenacapavir es un medicamento antirretroviral de acción prolongada que pertenece a la clase de los inhibidores de la cápside del VIH-1. Cuando se utiliza como PrEP, está destinado a personas que no tienen VIH para reducir el riesgo de adquirir el virus.
La Organización Mundial de la Salud (OMS) recomienda el lenacapavir inyectable como una opción adicional de PrEP y destaca que requiere dos aplicaciones al año.
A diferencia de una vacuna, que busca generar una respuesta inmunitaria para proteger al organismo, lenacapavir es un medicamento que actúa directamente sobre el virus.
¿Qué debes saber sobre esta PrEP?
- Es preventiva: se utiliza para reducir el riesgo de adquirir el VIH antes de una posible exposición.
- Es inyectable: se administra mediante una inyección subcutánea.
- Es de acción prolongada: después del esquema inicial, requiere aplicaciones cada seis meses.
- No es una vacuna: tampoco es una cura para el VIH.
- No previene otras ITS: su objetivo específico es la prevención de la infección por VIH.
- Requiere pruebas de VIH: es necesario confirmar que la persona no tiene el virus antes de iniciar y durante el esquema.
¿Qué tan eficaz es lenacapavir?
Los resultados de los principales ensayos clínicos explican por qué esta opción ha generado interés internacional.
En el estudio PURPOSE 1, publicado en The New England Journal of Medicine, participaron 5 mil 338 mujeres y adolescentes inicialmente VIH negativas. Entre las 2 mil 134 participantes que recibieron lenacapavir no se registró ninguna infección por VIH durante el estudio.
En PURPOSE 2, otro ensayo publicado en la misma revista, el medicamento también mostró una eficacia muy alta para prevenir la adquisición del VIH en hombres cisgénero y personas de género diverso.
La OMS señala que la aplicación semestral puede ayudar a superar algunas dificultades relacionadas con la toma diaria de medicamentos, además de ofrecer una alternativa de prevención más discreta y de acción prolongada.
Sin embargo, la aplicación debe mantenerse conforme al esquema indicado por profesionales de la salud. La información de seguridad de la FDA advierte que una infección por VIH no detectada durante el uso de lenacapavir puede favorecer la aparición de resistencia al medicamento.
La autorización de Cofepris incorpora así una nueva alternativa a las estrategias de prevención del VIH en México: una PrEP inyectable que, después de su esquema inicial, puede administrarse dos veces al año.
JCM