La atención de la diabetes requiere un enfoque multidisciplinario para que el paciente esté en óptimas condiciones, esto incluye cuidados, alimentación y ejercicio físico.
El doctor Aldo Orta explicó que es fundamental que los pacientes tomen conciencia sobre su condición, ya que gran parte del control depende de ellos mismos, pero también del apoyo de la familia y acompañamiento médico.
Al principio, cuando recién se diagnostica la diabetes, el médico de primer contacto, un internista, son los indicados para llevar el control metabólico. El paciente, ya una vez que está controlado, que su azúcar disminuyó y sus factores de riesgo se controlaron, la presión bajó, porque van, muy frecuentemente, de la mano la diabetes con la hipertensión.
“Se tiene que controlar todo eso y una vez que el paciente ya logra un control metabólico estable, hay que continuar con las consultas con el médico. Muchos de los pacientes se retiran del tratamiento o dejan el tratamiento, porque cuando se inicia se empiezan a sentir mal con los medicamentos. Hay medicamentos que algunas personas no los toleran como otras personas, y suelen dejar el tratamiento. Yo recomiendo que en vez de que se retire el tratamiento o que se lo deje el paciente por su propia decisión, que acuda nuevamente con el médico, porque hay ya muchas opciones, hay muchos medicamentos nuevos que funcionan muy bien”, dijo.
Visitas médicas frecuentes para revisiones y control metabólico son cruciales para la evolución a largo plazo del paciente recién diagnosticado.
“Nosotros, como cirujanos, cuando lo recibimos, y que no lleva un buen control o que no se atiende previamente, pues necesitamos tomar en cuenta diferentes situaciones, como por ejemplo los pacientes diabéticos tienen varios órganos que se pueden afectar por el azúcar alta, el ojo, la retinopatía diabética es un factor importante, y con eso lo llevamos de la mano con el oftalmólogo”.
“Los pacientes pueden presentar también cardiopatías, enfermedades del corazón, eso lo vemos con el cardiólogo en conjunto. El nefrólogo, nos apoyamos mucho en los nefrólogos, porque un gran porcentaje de pacientes, hasta 30 por ciento de los pacientes, puede presentar algún grado de nefropatía diabética y es importante que tengamos contacto con el nefrólogo”, señaló.
El paciente que tiene pie diabético también tiene un alto porcentaje de problemas circulatorios, de circulación arterial, de enfermedad arterial periférica, y eso lo ven en conjunto los cirujanos generales con los cirujanos vasculares.
“Necesitamos apoyarnos también con el especialista en endocrinología, que son los que manejan la diabetes, más específicamente para pacientes más complicados”, agregó.
Muchos pacientes abandonan el tratamiento debido a efectos secundarios de los medicamentos. El especialista recomienda que, en lugar de suspender el tratamiento por decisión propia, consulten nuevamente con su médico, ya que existen múltiples opciones terapéuticas, incluyendo medicamentos modernos que protegen órganos como el corazón y los riñones.
Aunque la genética juega un papel importante en el desarrollo de la enfermedad, evitar factores de riesgo como el tabaquismo y el consumo de alcohol puede marcar una diferencia significativa.
nrm