La Secretaría de Salud emitió una alerta epidemiológica ante el registro de 120 casos confirmados de tos ferina en 21 entidades del país durante 2025, siendo Nuevo León, Ciudad de México, Aguascalientes y Oaxaca las entidades con mayor número de casos.
“En el año 2023 se registraron 188 casos confirmados con una incidencia de 0.14 casos por cada cien mil habitantes, seguido de 463 casos confirmados en 2024 (cierre preliminar), con una incidencia de 0.34 casos por cada cien mil habitantes”.
Sin embargo, en lo que va de la semana epidemiológica 7 de este año, hay 460 casos probables y 120 confirmados.
“Ante el incremento de casos de tos ferina en México, se recomienda fortalecer la vigilancia a fin de controlar la carga de la enfermedad y evaluar el impacto de la estrategia de vacunación implementada en el país, así como intensificar los esfuerzos de vigilancia en los niños menores de un año hospitalizados”.
Por ello, se lanzó un aviso a todas las unidades médicas de primer, segundo y tercer nivel de atención, Unidades de Vigilancia Epidemiológica Hospitalaria (UVEH) y miembros de la Red Nacional de Laboratorios de Salud Pública (RNLSP) para notificar casos de tos ferina, infección respiratoria aguda altamente contagiosa causada por la bacteria Bordetella pertussis.
La transmisión ocurre mediante contacto directo con gotitas de personas infectadas al toser o estornudar.
El periodo de incubación es de siete a diez días, y las manifestaciones clínicas pueden durar hasta seis u ocho semanas.
¿Cómo identificar la tos ferina?
La sintomatología se clasifica en tres fases según la evolución de la enfermedad:
- Fase catarral: dura de una a dos semanas y se caracteriza por un inicio insidioso con rinorrea, estornudos, lagrimeo y febrícula.
- Fase paroxística: dura entre cuatro y seis semanas, con accesos de tos violenta, paroxística y predominio nocturno, acompañada de cianosis.
- Fase de convalecencia: puede extenderse por semanas o meses, con tos que disminuye gradualmente.
El diagnóstico se basa en el cuadro clínico y se confirma mediante la toma de exudado nasofaríngeo para cultivo y prueba PCR.
En Estados Unidos, por ejemplo, se notificaron 35 mil 435 casos a finales de 2024.
Uno de los factores que contribuyó a este brote epidémico es el descenso en la cobertura de vacunación, registrado principalmente durante la pandemia de covid-19, así como el aumento global de casos de tos ferina.
En este contexto, la Organización Panamericana de la Salud/Organización Mundial de la Salud (OPS/OMS) emitió una alerta epidemiológica el 22 de julio de 2024.
¿Cuántos casos de tos ferina hay en México?
En México, se registran 460 casos probables y 120 confirmados.
La distribución por entidad es la siguiente:
- Nuevo León: 56 en estudio, 24 confirmados.
- Ciudad de México: 73 sospechosos, 13 positivos.
- Aguascalientes: 24 probables, 11 confirmados.
- Oaxaca: 19 en vigilancia, 10 confirmados.
- Estado de México: 24 sospechosos, 8 confirmados.
- Chihuahua: 24 en estudio, 7 positivos.
- Campeche: 16 probables, 6 confirmados.
- Hidalgo: 9 sospechosos, 6 confirmados.
- Coahuila: 21 en estudio, 6 positivos.
- Querétaro: 16 probables, 5 confirmados.
Llama la atención que la letalidad en Ciudad de México y Campeche es del 38.46 % y 33.33 %, respectivamente.
En Chihuahua, Oaxaca y Nuevo León, las tasas de letalidad son de 14.29 %, 10 % y 8.33 %.
En otras entidades, los casos confirmados son:
- Morelos: 9 sospechosos, 3 confirmados.
- Tamaulipas: 10 en estudio, 3 positivos.
- Guanajuato: 35 probables, 3 positivos.
- Jalisco: 20 en vigilancia, 3 confirmados.
- Durango: 2 sospechosos, 2 confirmados.
- Yucatán: 11 probables, 2 confirmados.
- San Luis Potosí: 10 en estudio, 2 confirmados.
- Baja California: 44 sospechosos, 2 confirmados.
- Veracruz: 18 probables, 2 positivos.
- Guerrero: 5 en vigilancia, 1 positivo.
- Sonora: 14 en estudio, 1 confirmado.
Los síntomas de alarma incluyen pausas en la respiración en bebés (apnea) y tos severa después de una o dos semanas.
Niños y bebés pueden presentar tos intensa e incontrolable, fiebre y dificultad para respirar.
Censia recomienda vacunarse por la tos
El Centro Nacional para la Salud de la Infancia y la Adolescencia (Censia) recomienda el seguimiento de contactos y vacunación según el grupo de edad:
- Vacuna hexavalente para bebés de 2, 4 y 6 meses, de 1 año y 18 meses, y para población rezagada de 1 a 4 años.
- Vacuna DPT para niños de 4 a 7 años, incluyendo mujeres embarazadas a partir de la semana 20 de gestación.
- Intensificación de vacunación en zonas de alto riesgo, lugares con alta afluencia de turistas extranjeros, corredores migratorios y municipios fronterizos.
Para disminuir oportunidades perdidas de vacunación, podrá aplicarse la hexavalente, DPT y TDPA.
¿Cómo prevenir contraer la tos ferina?
- Revisar la Cartilla Nacional de Salud para verificar el esquema de vacunación.
- Lavarse las manos con frecuencia y evitar tocarse la cara sin lavarlas.
- Evitar contacto cercano con personas enfermas y no compartir objetos personales.
- Mantener medidas higiénico-dietéticas, especialmente en lactantes.
- Cubrirse la boca y nariz al toser o estornudar.
- Desechar adecuadamente los pañuelos desechables.
- Mantener limpias las superficies.
- Alejar a los recién nacidos de personas con tos o resfriado.
- En caso de enfermedad, aislamiento.
MO