La Organización Panamericana de la Salud y la Organización Mundial de la Salud (OPS/OMS) informaron sobre su intervención en el seguimiento de casos de meningitis, con origen desconocida, en Durango, junto con las autoridades de salud de México.
“Desde la notificación de los primeros casos hasta el 8 de diciembre de 2022, se han registrado un total de 71 casos de meningitis, incluidas 23 defunciones, relacionadas con este brote”, de acuerdo con la OPS.
De acuerdo con el comunicado técnico diario, de los 71 casos, nueve tuvieron una presentación clínica grave y están internados en Unidades de Terapia Intensiva.
Del total de casos, el 96 por ciento (68) son mujeres; 90% fueron sometidas a procedimientos gineco-obstétricos.
El grupo de edad más afectado es el de 25 a 29 años, el cual representa el 33% de los casos.
Respecto a las defunciones, el grupo de edad más afectado es el de 25 a 29 años que representa el 26%. Solo tres de los casos corresponden a hombres, uno de ellos menor de 18 años.
El 67 por ciento de los casos presentaron signos y síntomas entre el día cero y el día diez posterior a la administración de anestesia epidural, con un máximo de 90 días.
Los signos y síntomas más frecuentes son cefalea (96%), náuseas (42%) y vómito (34%), seguidos de rigidez del cuello (32%), alteraciones visuales (27%) y fiebre (27%).
Sobre la notificación de las autoridades sanitarias de la Secretaría de Salud, Comisión Federal de Protección Contra Riesgos Sanitarios (Cofepris) y el estado de Durango, se realiza seguimiento a las personas que se sometieron a cirugías y recibieron anestesia epidural en cuatro hospitales privados involucrados.
En un comunicado, la OPS detalló los primeros informes del 4 de noviembre de 2022.
El Centro Nacional de Enlace (CNE) de México informó a la OPS/OMS sobre la detección de un conglomerado de 11 casos de meningitis aséptica de etiología desconocida, incluyendo una defunción, todos con antecedente de haber sido sometidos a procedimientos quirúrgicos con administración de anestesia epidural en hospitales privados en la ciudad de Durango.
El 11 de noviembre, el CNE de México compartió información adicional, indicando que el Instituto de Diagnóstico y Referencia Epidemiológicos (InDRE) confirmó la presencia de Fusarium spp (hongo) en muestras de líquido cefalorraquídeo en dos de los casos bajo investigación.
El 15 de noviembre, la Cofepris impuso cuarentena y aislamiento preventivo a los medicamentos bajo investigación Bupivacaina pesada (dos lotes) y Bupivacaina (dos lotes).
El 24 de noviembre, en un comunicado de prensa de la Secretaría de Salud, se informó que en respuesta a este evento las autoridades pusieron en cuarentena preventiva los siguientes medicamentos: bupivacaína/glucosa (buvacaína pesada) 5 miligramos/ 1 ml (tres lotes), bupivacaína (buvacaína) 50 mg/ 10 ml (un lote), así como morfina (graten) 2.5 mg/2.5 ml (un lote) y morfina (graten) 10 mg/10 ml (dos lotes), todos elaborados por el mismo laboratorio.
El 8 de diciembre, la Cofepris emitió un comunicado informando que, en los lotes de medicamentos analizados por el Laboratorio de Control Analítico y Ampliación de Cobertura, no se detectó presencia de Fusarium solani.
De acuerdo con la información provista por el CNE de México, durante la investigación, se han establecido varias líneas de investigación, hasta el momento no se ha identificado el origen del brote.
La investigación de encuentra en curso.
El 30 de noviembre, el gobierno del estado de Durango informó que se identificó al agente micótico Fusarium solani en los casos identificados.
Hasta el 8 de diciembre de 2022, según el comunicado técnico diario del brote de meningitis en Durango, se han identificado mil 787 personas sometidas a cirugías que recibieron anestesia epidural desde mayo de 2022 en los cuatro hospitales privados involucrados.
Actualmente, la Cofepris ha analizado siete lotes de diferentes medicamentos que posiblemente estén relacionados con este brote y los cuatro hospitales en los cuales se realizaron las intervenciones quirúrgicas a los casos han sido clausurados por graves fallas detectadas durante la investigación.
JLMR