El Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) es una de los organismos de salud más importantes del país, además de que brinda una gran cantidad de seguros especiales y servicios a sus derechohabientes y hasta a sus familiares.
Entre los servicios está el Seguro por Enfermedades y Maternidad (SEM), el cual otorga prestaciones en especie o en dinero a los trabajadores afiliados, pensionados y sus familiares, en caso de enfermedad no profesional o maternidad. Si no lo conoces, te decimos qué servicios brinda.
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¿Qué servicios cubre el Seguro de Enfermedades y Maternidad?
De acuerdo con la Secretaría General del IMSS, el seguro cubre:
- Asistencia médica.
- Asistencia quirúrgica.
- Asistencia farmacéutica.
- Asistencia hospitalaria.
- Una canastilla al nacer el hijo.
- Ayuda en especie por seis meses.
- Asistencia obstétrica.
- Una canastilla.
.. y ¿cuáles no cubre?
- Cirugía estética.
- Dotación de anteojos, lentes de contacto, aparatos auditivos e implantes cocleares, prótesis y órtesis externas.
- Cirugía para corrección de astigmatismo, presbicia, miopía e hipermetropía, siempre y cuando exista corrección con las medidas convencionales y con excepción de la anisometropía, correcciones mayores de seis dioptrías y fototerapéutica.
- Expedición de certificado de salud que implica la realización del examen médico de un individuo sano, sin acciones preventivas.
- Tratamientos dentales de endodoncia, ortodoncia, salvo en el caso de secuelas de labio y paladar hendido; parodoncia, salvo en padecimiento por tártaro dentario y en aquellos. padecimientos sistémicos que se manifiesten en el parodonto.
- Procedimientos y tratamientos médico-quirúrgicos no considerados en los instrumentos normativos de la atención médica, los basados en fundamentos no aceptados por la ciencia médica o de dudosa eficacia en el correcto tratamiento de los enfermos.
- Y todos aquellos que no cuenten con la aprobación de la Secretaría de Salud para su implantación tanto en instituciones públicas como privadas o que requieran de traslado al extranjero para ser realizados.
FLC