La Organización Panamericana de la Salud/Organización Mundial de la Salud (OPS/OMS) inició con autoridades de la Ciudad de México una evaluación de las Utopías, el modelo de espacios comunitarios que integra salud, cuidados, alimentación, actividad física, servicios sociales y participación vecinal, con el objetivo de medir su impacto y valorar si puede ser replicado en otras ciudades.
Las Utopías son un proyecto de transformación social orientado a fortalecer la dignidad humana, garantizar el ejercicio de derechos y promover el desarrollo integral de la población, mediante la recuperación y uso comunitario del espacio público.
“Lo que nos han pedido, lo que estamos viendo con la Ciudad de México, es evaluar cuál es el impacto de esas UTOPÍAS en la forma en la que ha generado experiencias accesibles para distintos grupos de población”, afirmó Gerry Eijkemans, directora del Departamento de Determinantes Sociales y Ambientales para la Equidad en Salud de la OPS/OMS.
La capital mexicana forma parte de un proyecto global de gobernanza urbana en cinco ciudades, donde se analizan políticas que vinculan salud, territorio y comunidad.
Se crean y propician espacios con equipamientos integrales que concentran servicios y actividades sociales, deportivas, culturales y recreativas, con un enfoque de inclusión y participación.
Funcionan, además, como entornos de convivencia, donde el diálogo, el aprendizaje colectivo y el intercambio de saberes contribuyen a la construcción de comunidad.
“Las Utopías juntan justamente salud, pero no necesariamente servicio de salud, sino prevención, promoción de la salud, el tema de adultos mayores, el tema de alimentación, trabajo con los niños y también acceso a servicios sociales”, explicó en entrevista con MILENIO.
Evaluación de impacto: De la estética a la transformación social
El interés de la OPS/OMS se centra en medir si este modelo genera cambios reales en la calidad de vida.
“Una cosa es que se ve bien, se ve bonito, pero la otra cosa es si realmente tiene el impacto que queremos”, sostuvo.
Eijkemans destacó que el modelo se distingue por su origen comunitario: “Lo interesante de esto es que se hace con la comunidad, que las Utopías no salen de la nada, salen de conversaciones con la comunidad”.
Son espacios que también permiten la participación directa de la población en la construcción de políticas públicas.
Las Utopías operan principalmente en zonas con mayores rezagos, donde articulan acciones intersectoriales.
“Ya hay algunos elementos claves: la participación de la comunidad, que se enfoca en zonas marginales, en población en situación de vulnerabilidad, que hay acciones intersectoriales donde el gobierno no solamente trabaja salud, pero también salud urbana, transporte, nutrición y cuidados”, detalló.
La evaluación en curso busca orientar la expansión del modelo en la capital.
“Lo que está buscando la ciudad es poner Utopías en toda la ciudad, cómo tiene que ser para que tengan el mayor impacto y cómo tiene que ser con la comunidad para que realmente sean aceptadas, utilizadas y que cambien la vida de las personas”, explicó.
La especialista enfatizó que la salud depende de condiciones estructurales.
“Es muy fácil decir: 'usted tiene que comer saludable', 'tiene que ir a caminar', pero si no hay parques seguros, si no hay donde caminar porque no hay luz o porque no hay seguridad, ¿cómo vamos a recomendar estos estilos de vida saludables?”, cuestionó.
En materia de prevención, destacó el papel de entornos como las escuelas.
“La escuela justamente es un espacio, un entorno muy propicio para generar salud, porque ahí es donde los niños pueden también aprender hábitos”, precisó, al advertir que estos aprendizajes pueden trasladarse al hogar.
También insistió en que las políticas deben ir más allá de la prohibición: “No es suficiente decir a la gente que tiene que hacer".
“Lo importante es crear esos espacios donde fumar ya no se puede, ya no es atractivo, donde los niños no pueden comprar la comida chatarra”, explicó.
En ese sentido, destacó la importancia de generar alternativas accesibles. “Que, justamente, de alguna forma el entorno los conlleva a comer saludable donde se encuentre, justamente, esta posibilidad de tomar agua, de tener acceso a agua limpia”, explicó.
El modelo también incorpora el enfoque de cuidados de personas en situación de los cuidados hacia grupos vulnerables, para que no toda responsabilidad la tengan las mujeres.
Durante las visitas de campo, el equipo de la OPS identificó intervenciones cotidianas con impacto significativo. “Pequeñas intervenciones cambian la vida de una persona”, expresó.
La evaluación busca, además, documentar el modelo como referencia internacional. “Cómo esto también puede ser una estrategia para otras ciudades”, apuntó.
El origen comunitario: Clave de la gobernanza en CdMx
Sobre su sostenibilidad, Eijkemans consideró clave el respaldo social. “¿Por qué digo que se va a lograr? Porque viene de la comunidad, las necesidades no las decide la alcaldesa o la jefa de Gobierno (Clara Brugada), sino que las identifican las comunidades y se implementan”.
Y agregó: “Si la comunidad ve que resuelven los problemas, hay mejor gobernanza”.
La especialista destacó el papel de las ciudades en la salud pública: “La ciudad es el espacio por excelencia donde la gente vive, trabaja, se moviliza, juega; esos espacios al final son lo que importan para la salud”, puntualizó.
PNMO