Aseguradoras han pagado 8 mil 598 millones de pesos por gastos médicos de covid

En total han sido 21 mil 246 casos asegurados de covid-19 en el país, de los cuales 2 mil 173 corresponden al Estado de México.

El número de defunciones de personas aseguradas pasó de 779 a mil 120 a nivel nacional. | Iván Carmona
Toluca /

De acuerdo con el último reporte de la Asociación Mexicana de Instituciones de Seguros (AMIS), al 4 de enero se han cubierto los gastos médicos de 21 mil 246 casos asegurados de covid-19 en el país, de los cuales 2 mil 173 corresponden al Estado de México, que se ubica en el segundo lugar de cobertura después de la Ciudad de México. A la fecha ambas entidades concentran el mayor número de contagios y defunciones de la enfermedad.

El reporte señala que en las últimas ocho semanas, del 16 de noviembre al 4 de enero, las aseguradoras han pagado 8 mil 598.7 millones de pesos a nivel nacional, donde el número de casos asegurados incrementó al pasar de 15 mil 929 a 21 mil 246. Mientras que el número de defunciones de personas aseguradas pasó de 779 a mil 120. “Las personas de 50 a 59 años acumulan 28 por ciento los fallecimientos”.

  • Del total, seis de cada 10 casos se registraron en la Ciudad de México con 6 mil 394, el Estado de México con 2 mil 173, Nuevo León con 3 mil 15 y Jalisco mil 271.

Cuánto cuesta el tratamiento

El tratamiento ambulatorio de la enfermedad tiene un costo promedio de 16 mil 363 pesos, mientras que el costo promedio de atención hospitalaria es de 404 mil 701 pesos, empero, el monto incrementa a un millón 97 mil 72 pesos cuando requiere atención en cuidados intensivos y sube a 3 millones 676 mil 744 pesos cuando se requiere intubación. “58 por ciento de los casos superan el costo promedio de 404 mil pesos por atención hospitalaria”

Del millón 479 mil 857 casos registrados al 6 de enero en el país, sólo 1.4 por ciento tiene seguro. La tasa de letalidad de la enfermedad en la población en general es de 8.7 por ciento, mientras que en la población asegurada de 5.0 por ciento. En tanto, la tasa de contagio por cada 100 mil personas es de mil 163.4 en la población general y de 222.3 en la población asegurada.

La AMIS afirma que 560 mil familias al año sufren quebrando económico por los costos de una enfermedad, y solo 11.3 millones de personas cuentan con la protección económica de un seguro de gastos médicos.

En el mismo periodo 71 por ciento de los casos ocurrieron en personas de 30 a 59 años, donde el mayor número (5 mil 517) se registra en personas de entre 40 y 49 años. El monto de indemnizaciones más alto es 50 a 59 años con 2 mil 511.6 millones de pesos, y la tasa de contagio más elevada es en personas de más 70 años.

Costos varían dependiendo el sexo

El costo promedio de atención por un paciente masculino es de 456 mil pesos mientras que el de una mujer oscila en 263 mil pesos. Las aseguradoras han pagado 6 mil 819.4 millones de pesos en indemnizaciones en 14 mil 562 casos de masculinos y mil 178.2 millones en 6 mil 677 casos de mujeres.

“A la fecha se tiene un avance de 70 por ciento en las indemnizaciones y en 58 por ciento de los casos los asegurados que hacen uso de su póliza tienen un nivel de indemnización superior a los 500 mil pesos”.

A nivel nacional también se han cobrado 38 mil 101 pólizas de seguros de vida por covid-19 por un monto promedio de 220 mil 369, de las cuales 4 mil 572 pólizas corresponden al Estado de México. Del total de casos, 4 de cada 10 se ubican en la Ciudad de México, el territorio mexiquense y Veracruz.

Cabe resaltar que 62 por ciento de los casos, 21 mil 504, corresponden a personas de 50 a 69 años y se han pagado, en 79 por ciento de los casos, 6 mil 602.4 millones de pesos en indemnizaciones en casos de hombres, mientras que en mujeres el monto ha sido de mil 793.8 millones.

La pandemia se ubica en el sexto lugar de las catástrofes más costosas de la industria de seguros a nivel nacional, detrás del huracán Wilma de 2005, el sismo del 19 de septiembre de 2017, el huracán Odile de 2014, el huracán Gilberto de 1988 y el sismo de 1985 en la ciudad de México. 

“Ha costado 854 millones de dólares y en breve llegará a los mil millones, lo cual la pondría en el cuarto lugar, pues no hay un decremento ni en casos confirmados ni en decesos”.

KVS

  • Alondra Ávila
  • alondra.avila@milenio.com
  • Comunicologa por el CUSXXI y con 16 años de experiencia en medios de comunicación. Desde 2012 colabora en Milenio Estado de México en la sección de Negocios. Ganadora del 9o Premio al Periodismo sobre Innovación Científica y Tecnológica en 2018.

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