Estudiar los factores genéticos y de riesgo de 20 mil personas jóvenes a lo largo de 10 años para efectuar intervenciones oportunas que eviten la aparición de afecciones cardiovasculares, forma parte de las nuevas investigaciones del Instituto Mexicano del Seguro Social (IMSS) centradas en elevar la calidad de las intervenciones a los derechohabientes.
Se trata de una población no identificada en las Guías de Práctica Clínica como una población que requiera de un manejo específico, y en la que se realizarán estudios e intervenciones antes del desarrollo de patologías incapacitantes y mortales.
“La hipótesis es que si lo tratamos en edades tempranas, seguramente evitaremos la morbilidad y mortalidad por cardiopatía isquémica en edades tardías”, explico Jorge Escobedo de la Peña, jefe de la Unidad de Investigación en Epidemiología Clínica en Epidemiología.
La clínica, ubicada en el Hospital General Regional (HGR) 1 Doctor Carlos Mac Gregor Sánchez Navarro, fue creada en el año 2000 y desde entonces ha contribuido a identificar en la población derechohabiente factores de riesgo e incidir en disminuir la cardiopatía isquémica, también los factores que inciden en la complicación de diabetes y covid-19 y cerebrovasculares, entre otras.
“Estos estudios han permitido al Instituto modificar e impulsar sus medidas de prevención. El hecho de conocer la prevalencia de diabetes, obesidad e hipertensión permite que las acciones de PrevenIMSS que se realizan en la institución estén más enfocadas a poblaciones específicas.
“La principal labor está encaminada al análisis de los principales problemas de salud de la derechohabiencia del Instituto, al tiempo de participar en el mejor abordaje manejo de los pacientes", añadió Escobedo de la Peña.
En el estudio para Eliminar la Enfermedad Arterial Coronaria (ECAD por sus siglas en inglés) colaboran cinco investigadores de tiempo completo de la misma Unidad de Investigación, cuatro investigadores itinerantes dentro del HGR 1, además investigadores de Unidades Médicas de Alta Especialidad (UMAE) de los Centros Médicos Nacionales (CMN) Siglo XXI y La Raza, y de hospitales de la Ciudad de México, Querétaro, Estado de México y Veracruz, que son especialistas en Cardiología, Infectología, Nutrición, Informática, Reumatología, Medicina Interna y Genética, entre otros.
En sus inicios, los investigadores se centraron a estudiar la carga de enfermedad en la población afiliada al Seguro Social a través del indicador Años de vida saludables perdidos ajustados por discapacidad que estudiaba el tiempo que las personas vivirán con una discapacidad o que sufrirán una muerte prematura por diversos tipos de padecimientos, al compararlo con la esperanza de vida de la población mexicana.
“Se encontró en los primeros estudios que las dos principales causas de carga de enfermedad en México eran la cardiopatía isquémica, pues la tasa de Años perdidos de vida saludables por este padecimiento creció tres veces en la primera década de este siglo; y la segunda causa es la diabetes, que en población de 25 a 44 años se asocia de manera importante a sufrir algún tipo de discapacidad”, detalló.
Escobedo de la Peña señaló que tras este análisis, la unidad se enfocó a estudiar ambos padecimientos mediante estudios poblacionales de los principales factores de riesgo cardiovascular, por lo que participó en el estudio Evaluación Múltiple de Factores de Riesgo Cardiovascular en Latinoamérica (CARMELA, por sus siglas en Inglés) que se desarrolló en siete ciudades de Latinoamérica en Argentina, Perú, Ecuador, Chile, Venezuela, Colombia y México, durante la primera década del Siglo XXI.
“En la Ciudad de México estudiamos poco más de mil 700 sujetos y encontramos que fue primer lugar en diabetes, obesidad y síndrome metabólico (grupo de afecciones que en conjunto aumentan el riesgo de sufrir cardiopatía coronaria, diabetes, accidente cerebrovascular, y otros problemas de salud graves), con una prevalencia mayor en comparación a las otras ciudades latinoamericanas”, detalló.
Indicó que con estos resultados se efectuó un estudio con 20 mil derechohabientes y se encontró que entre los principales factores de riesgo para sufrir enfermedad cardiovascular, la prevalencia de diabetes fue de 13 por ciento, 29 por ciento con hipertensión, 13 por ciento resultaron con colesterol alto; 31 por ciento de tabaquismo en hombres y 10 por ciento en mujeres; 18 por ciento de obesidad en hombres y 27 por ciento en mujeres, y 14 por ciento de obesidad central en abdomen en hombres y 49 por ciento en mujeres.
DM