La Encuesta Nacional de Salud y Nutrición (Ensanut) 2021 sobre covid-19 reveló que los pacientes de covid-19 prefirieron usar servicios médicos privados: el 32.1% acudieron a un profesional de la salud en consultorio dentro de su domicilio particular.
Sólo 18.7% acudieron al IMSS, y se reportó un aumento de atención en Consultorios Adyacente a Farmacias (CAF) –de 2018 a 2021–, donde el 11.7% recibió atención, éste es el de principal preocupación para el sector salud, ya que los médicos no están calificados y se incentiva la prescripción de medicamentos innecesarios, alertaron Arantxa Colchero, investigadora del Instituto Nacional de Salud de Salud Pública (INSP) y el subsecretario de Salud, Hugo López-Gatell.
“Lo que más preocupa son los CAF, porque hay evidencia de que tienen incentivos para prescribir medicamentos, el consultorio está al lado de la farmacia, llega el paciente, no tiene información suficiente, le prescriben medicamentos y los compra, y además son médicos que están menos calificados (en comparación) a los de las clínicas de la Secretaría de Salud u otros y se asocia con gasto de bolsillo.
"Hay una percepción de que los atienden más rápido y da la sensación de que es muy barato porque la consulta es barata, pero luego tienen que pagar medicamentos y no sabemos en términos de calidad y del efecto que tengan los pacientes”, señaló Arantxa Colchero, investigadora de la Dirección de Innovación de Servicios y Sistemas de Salud del Centro de Investigación en Sistemas de Salud (CISS) del INSP.
Por su parte, Hugo López-Gatell dijo que los consultorios adyacentes a farmacias son parte de una tendencia general en muchos países, pero “que en México se vio favorecida por el régimen de protección social en salud, este modelo de organización del financiamiento y procuración de los servicios de salud que se estableció en el gobierno federal mexicano en el sexenio 2000-2006, que deliberadamente buscaba cambiar la oferta hacia el sector privado, reduciendo el financiamiento de las instituciones públicas”, y coincidió que cuentan con médicos menos calificados.
Consultorios en farmacias deben ser regulados: Colchero
Al presentar los resultados de la encuesta para covid-19, Arantxa Colchero añadió que de las personas que reportaron necesidad de atención médica por covid-19:
- 10.2 por acudió a consultorios dentro de hospital privado.
- 9 por ciento a centros de salud u hospitales de la Secretaría de Salud.
- 6.7 por ciento recibió atención privada en su domicilio.
- 2.9 por ciento acudió a una torre médica.
- 2.7 por ciento recibió consulta vía remota.
- 2.7 por ciento acudió al ISSSTE.
- 2.9 por ciento hizo uso de otros servicios privados.
Arantxa Colchero consideró que los CAF deben ser regulados, “no deberían de existir por el incentivo que tienen” por lo que se debe garantizar la cobertura universal de salud para la población más pobre y sin derechohabiencia.
“La población sin seguridad social, la población que trabaja en el sector informal, es todo un reto porque no hay recursos suficientes, el gasto en salud es menor a 3% del PIB, cuando debería ser 6.8%, pero además en México hay un espacio fiscal muy reducido y el gasto en pensiones tiene una presión impresionante en el gasto”.
Además, la Ensanut 2021 sobre covid-19 muestra que 80 por ciento de las personas entrevistadas reportó hacer uso de cubrebocas, 66 por ciento no acudió a lugares concurridos y 55 por ciento se quedó en casa, en apego a las medidas de mitigación aconsejadas para prevención.
El 15.1 por ciento reportó haberse sometido a una prueba covid; la prueba fue realizada en el sector privado en 57.9 por ciento de los casos.
De las personas diagnosticadas con covid:
- 34.5 por ciento reportó no haber tenido secuelas al ser dada de alta o un mes después de enfermarse.
- 29.5 por ciento presentó fatiga.
- 23.1 por ciento, dolores en músculos o articulaciones.
- 21.2 por ciento, tos.
- 20.8 por ciento, dolor de cabeza.
- 14.3 por ciento, pérdida o disminución del olfato.
- 14.1 por ciento, dificultad para respirar.
- 12.6 por ciento, fiebre.
- 12.4 por ciento, pérdida o disminución del gusto.
- 11.7 por ciento, dificultad para dormir.
- 11.4 por ciento, pérdida de peso.
- 11.3 por ciento, falta de aire.
- 10 por ciento, ansiedad.
- 8.7 por ciento, dolor en el pecho; entre los más importantes.
JLMR