Daniel Bandle, director general de AXA México y Latinoamérica, propuso establecer un seguro de gastos médicos mayores obligatorio para todos los mexicanos, con reglas que obliguen a las aseguradoras a aceptar pacientes sin distinción de edad, género o enfermedades preexistentes.
Durante la Semana de la Innovación 2026, el directivo señaló que únicamente 13 millones de mexicanos, alrededor del 10 por ciento de la población, cuentan con un seguro de gastos médicos mayores y que solo 3 millones tienen una póliza individual
“Entonces, una reflexión sería decir por qué el seguro de gastos médicos mayores no lo hacemos obligatorio y lo fiscalizamos para que todos los mexicanos lo tengan, porque eso también permitiría regular”, expresó.
Bandle explicó que ampliar el número de asegurados permitiría distribuir los riesgos financieros entre más personas y regular las condiciones de contratación, incluso los precios de las pólizas.
Advirtió que la inflación médica en México supera considerablemente la inflación general y que la diferencia entre ambas es particularmente elevada frente a otros países.
También reconoció que los incrementos de las primas afectan especialmente a los adultos mayores, debido a que sus necesidades de atención representan mayores costos para las aseguradoras.
Precisó que AXA ya acepta asegurados sin límite de edad, aunque reconoció que ampliar esta cobertura representa un desafío financiero.
El directivo también planteó que las aseguradoras puedan pagar servicios médicos proporcionados por el IMSS y el ISSSTE, como parte de un modelo de colaboración entre instituciones públicas y privadas.
“Nosotros en AXA no tendríamos ningún problema en pagar también los costos de pacientes que van al IMSS, que van al ISSSTE”, afirmó.
Por su parte, Pablo Bruno Ricalde Alarcón, director general del Consorcio Mexicano de Hospitales, advirtió sobre prácticas que encarecen la atención privada, entre ellas las comisiones por canalización de pacientes y los incentivos económicos asociados con determinados servicios médicos.
“Cuando se canaliza un paciente a uno u otro hospital, porque hay de por medio una comisión”, señaló al explicar la necesidad de revisar estas prácticas.
También propuso aprovechar la infraestructura hospitalaria privada para atender pacientes del sector público, especialmente cuando existen equipos médicos disponibles cuya adquisición representa inversiones millonarias.
“Para mí, que se pueda integrar el sistema de salud público-privado en uno solo, que deje de ser el sistema de los ricos y de los vipis y el sistema de los pobres”, declaró.
En tanto, Jesús Jaime Ponce Águila, coordinador de Proyectos Estratégicos de la Fundación Mexicana para la Salud (Funsalud), recordó que durante la pandemia de covid-19 la colaboración entre hospitales privados y el gobierno permitió realizar más de 20 mil ingresos hospitalarios de pacientes sin coronavirus y cerca de 12 mil consultas domiciliarias.
“No necesitamos esperar a que una crisis de salud nos llegue como para entender que sí podemos maximizar y hacer eficiente una infraestructura privada que ya está”, sostuvo.
Ponce Águila propuso establecer un identificador único de salud que conecte la información clínica de los sectores público y privado, así como incorporar inteligencia artificial para mejorar diagnósticos, procesos hospitalarios e investigación clínica.
Informó que Funsalud trabaja con la Comisión Nacional de Bioética en la incorporación de herramientas digitales y de inteligencia artificial para hacer más eficientes sus procesos.
Sin embargo, advirtió que el acceso desigual a estas tecnologías puede profundizar las diferencias en la atención médica.
“El gran riesgo y preocupación es que sea un gran amplificador de la inequidad en el país”, afirmó.
Las propuestas fueron expuestas durante un panel sobre innovación y acceso en la salud privada en México, donde representantes de hospitales, aseguradoras y organizaciones del sector analizaron alternativas para ampliar la cobertura médica y mejorar la coordinación entre instituciones públicas y privadas.
LG